第194章(2/2)

作品:《医旅研途

经血管导管滴注血管升压素或去甲肾上腺素,使小动脉和毛细血管收缩,进而使出血停止,无效者可用明胶海绵栓塞。

介入治疗包括选择性血管造影及栓塞经颈静脉肝内门-体静脉支架分流术:主要适用于出血保守治疗效果不佳外科手术后再发静脉曲张破裂出血或终末期肝病等待肝移植术期间静脉曲张破裂出血其特点为:能在短期内显著降低门静脉压,与外科门-体分流术相比,tis具有创伤小成功率高降低门静脉压力效果可靠可控制分流道直径能同时行断流术并发症少等优点tis对急诊静脉曲张破裂出血的即刻止血成功率达90%~99%,但远期疗效不确定影响疗效的主要因素是术后分流道狭窄或闭塞

外科手术治疗尽管有以上多种治疗措施,但是仍有约20%的患者出血不能控制,此时及时请外科进行手术干预,外科分流手术在降低再出血率方面非常有效,但可增加肝性脑病风险,且与内镜及药物治疗相比并不能改善生存率?啊啊啊
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