第188章 徐松仁的病况(2/2)
作品:《医旅研途》cm,质硬,肝浊音界第肋间,移动性浊音阳性,肠鸣音3-5次/分
一、诊断及诊断依据(8分)
(一)诊断
1.上消化道出血:
2.食管静脉曲张破裂出血可能性大
3.肝硬化门脉高压、腹水
(二)诊断依据
1.有乙肝病史及肝硬化体征(蜘蛛痣、脾大、腹水)
2.出血诱因明确,有呕血、柏油样便
3.腹部移动性浊音(+)
二、鉴别诊断(5分)
1.胃十二指肠溃疡
2.胃癌
3.肝癌
4.胆道出血
三、进一步检查(4分)
1.肝功能检查,乙肝全套、a、血常规
2.影像学检查: 超、c,缓解时可作食管造影医学教`育网搜集整理
3.内镜检查
四、治疗原则(3分)
一、诊断及诊断依据(8分)
(一)诊断
(二)诊断依据
1.有乙肝病史及肝硬化体征(蜘蛛痣、脾大、腹水)
2.出血诱因明确,有呕血、柏油样便
3.腹部移动性浊音(+)
二、鉴别诊断(5分)
1.胃十二指肠溃疡
2.胃癌
3.肝癌
4.胆道出血
三、进一步检查(4分)
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1.肝功能检查,乙肝全套、a、血常规
2.影像学检查: 超、c,缓解时可作食管造影医学教`育网搜集整理
3.内镜检查
四、治疗原则(3分)
1.禁食、输血、输液
2.三腔二囊管压迫
3.经内镜硬化剂注射及血管套扎术止血
4.贲门周围血管离断术
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